Megaüreter, böbrekten mesaneye idrar taşıyan borunun (üreter) normalden geniş olması durumudur. Genellikle gebelikte veya erken bebeklikte ultrasonla saptanır. İyi haber şu ki, birçok megaüreter kendiliğinden düzelir ve tedavi gerektirmez.
Megaüreter nedir?
Üreter, böbrekten mesaneye idrar taşıyan yaklaşık 25-30 cm uzunluğunda ince bir borudur. Normal çapı 3-5 mm'dir. Megaüreter, bu borunun 7 mm'den geniş olması durumudur. Bu genişleme tek taraflı veya iki taraflı olabilir.
Neden oluşur?
Megaüreterin farklı nedenleri vardır:
- Tıkanıklık: Üreterin mesaneye girdiği yerde darlık olabilir
- Reflü: İdrar mesaneden böbreğe geri kaçabilir
- Birincil: Bazen belirgin bir neden olmadan da görülebilir
Belirtileri nelerdir?
Çoğu bebekte belirti vermez. Belirtiler varsa şunlar görülebilir:
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Karın ağrısı
- Ateş
- Huzursuzluk
Nasıl tanı konur?
- Ultrason: Genişlemiş üreteri gösterir
- İşeme filmi (VCUG): Reflü olup olmadığını gösterir
- Böbrek sintigrafisi: Böbrek fonksiyonunu ve tıkanıklığı değerlendirir
Tedavisi nasıl yapılır?
Çoğu vakada: İzlem
Birincil megaüreterlerin büyük çoğunluğu kendiliğinden düzelir. Düzenli ultrason takibi yapılır. İdrar yolu enfeksiyonunu önlemek için bazen düşük doz antibiyotik verilebilir.
Gerektiğinde: Ameliyat
Tekrarlayan enfeksiyonlar, böbrek fonksiyonunda azalma veya ciddi tıkanıklık varsa ameliyat gerekebilir. Ameliyatta üreter daraltılır ve mesaneye yeniden bağlanır.
Ne zaman doktora gidilmeli?
- Gebelikte megaüreter saptandıysa doğum sonrası takip için
- Bebeğinizde ateş veya huzursuzluk
- İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri
Ankara için randevu sayfasını kullanabilirsiniz.
Sık sorulan sorular
Megaüreter geçer mi? Evet, birçok vaka kendiliğinden düzelir. Düzenli takip önemlidir.
Ameliyat şart mı? Hayır, çoğu vakada izlem yeterlidir. Ameliyat sadece gerektiğinde yapılır.
