Bu araç ne işe yarar?
PediTrack / klinik pratikte hasta başlığındaki “Beyfortus yapılabilir” chip’inin aynı mantığını tarayıcıda hızlıca test etmek için tasarlandı. İlk sürüm yalnızca görsel hatırlatma üretir; tıklayınca aşı kaydı açılmaz, doz otomatik reçete edilmez, maternal RSV aşısı kontrolü yoktur.
Görünürlük mantığı (özet)
- Öyküde Beyfortus / nirsevimab kaydı varsa → kutu yok.
- Bugün RSV sezonunda değilse (1 Nis–30 Eyl) → kutu yok.
- Yaş 0–<8 ay + sezon → 1. sezon kutusu.
- Yaş 8–19 ay + sezon → 2. sezon kutusu + risk info listesi.
- Yaş ≥20 ay → kutu yok.
Türkiye RSV sezonu
Bu sitede kullanılan takvim: 1 Ekim – 31 Mart (ılıman iklim / ABD kıta RSV takvimi ile uyumlu pratik varsayım). Sezon dışı doğan bebeklerde (Nisan–Eylül) ideal uygulama sezon başıdır (~1 Ekim). Sezon içi doğumlarda (Ekim–Mart) doğumdan sonra yaklaşık 1 hafta içinde planlama notu info’da yer alır; kutu sezon + yaş <8 ay iken gösterilir.
1. sezon — AAP pratik kural
RSV sezonunda kronolojik yaş < 8 ay. Zamanlama: doğum Nisan–Eylül → sezon başı; doğum Ekim–Mart → doğuma yakın (~1 hafta). Araç riski otomatik tanımaz; yalnızca hatırlatır.
2. sezon — 8–19 ay
Kutuda “Beyfortus yapılabilir (2. sezon)” görünür. Info/checklist AAP yüksek risk maddelerinin TR özetidir (prematüre KLH + medikal destek, ağır immün yetmezlik, ağır KF / WFL <10p vb.). Doktor hızlıca kontrol eder; sistem kutuyu işaretlemez. ABD’ye özgü etnik satırlar TR pratikte genel “yerel rehber” notuna indirgenmiştir.
KUB / EPAR — klinik özet (metin)
Endikasyon
BEYFORTUS (nirsevimab), yenidoğan ve bebeklerde ilk RSV sezonunda ve ikinci RSV sezonunda şiddetli RSV hastalığına karşı savunmasız kalan 24 aylıktan küçük çocuklarda RSV’ye bağlı alt solunum yolu hastalığının önlenmesinde endikedir. Resmi tavsiyelere uygun kullanılmalıdır (KUB).
Pozoloji (KUB)
- İlk sezon: <5 kg → 50 mg IM tek doz; ≥5 kg → 100 mg IM tek doz.
- RSV sezonunda doğanlara doğumdan itibaren; sezon dışı doğanlara ideal olarak sezon öncesi.
- İkinci sezon (yüksek risk): 200 mg (2 × 100 mg IM, farklı bölgeler), ideal olarak ikinci sezon başlamadan önce.
- Kardiyopulmoner baypas sonrası stabilizasyonda ek doz gerekebilir (90 gün kuralı KUB’de ayrıntılıdır).
Uygulama: tercihen uyluk anterolateral; gluteal kas rutin kullanılmamalıdır. 1 kg ile <1,6 kg dozlama ekstrapolasyona dayalıdır; <1 kg’da yarar–risk dikkatle değerlendirilir. GY <29 hafta / PMA <32 hafta için sınırlı veya yok klinik veri notu KUB’de yer alır.
Kontrendikasyon ve uyarılar
Etkin madde veya yardımcı maddelere aşırı duyarlılık kontrendikedir. Anafilaksi dahil ciddi hipersensitivite bildirilmiştir; belirtilerde uygulama kesilir ve destek tedavi başlatılır. Trombositopeni / koagülopatide IM dikkat. Protein kaybettiren hastalığı olan immün yetmezlikte klirens artabilir; koruma aynı seviyede olmayabilir.
Aşılarla birlikte
Rutin çocukluk aşılarıyla aynı gün verilebilir; ayrı enjektör ve farklı bölgeler. Aynı enjektör/flakonda karıştırılmaz. Aynı sezonda nirsevimab sonrası palivizumab uygulanmamalıdır.
EMA özet etkinlik
Sağlıklı ≥35 hf kohortta medikal dikkat gerektiren RSV LRTI: nirsevimab %1,2 (12/994) vs plasebo %2,6 (25/496)*. 29–35 hf preterm: %2,6 (25/969) vs %9,5 (46/484). Yüksek riskte palivizumab ile karşılaştırılabilir profil. En sık yan etkiler: döküntü (14 gün içinde), ateş ve enjeksiyon yeri reaksiyonları (7 gün içinde) — yaklaşık 100’de 1’e kadar.
*EMA overview’daki plasebo oranı belge sürümüne göre düzeltilmiş yüzde olarak yayımlanmıştır; kaynak EPAR medicine overview.
Bilinçli kapsam dışı
- Hasta kaydına otomatik yazma / PediTrack chip tıklanınca form açma
- Sezon risk form alanı kaydetme
- Maternal Abrysvo kontrolü
- Aşı takvimine sabit Beyfortus satırı ekleme (sonraki adım olabilir)
Doğrulama senaryoları
- 9 ay, Eylül (sezon dışı) → kutu yok
- 6 ay, Kasım, kayıt yok → 1. sezon
- 6 ay, Kasım, Beyfortus yapılmış → kutu yok
- 12 ay, Ocak → 2. sezon + risk info
- 22 ay, Ocak → kutu yok
İlgili yazılar
Beyfortus nedir? · Kimlere / ne zaman? · RSV riskleri · Abrysvo vs Beyfortus
Kaynaklar: Beyfortus KUB (100 mg, 2025-11-25); EMA Beyfortus EPAR medicine overview. Bu sayfa hekim kararı yerine geçmez; resmi tavsiye ve güncel KUB esas alınmalıdır.