İşitme kaybı tanısı konduğunda hedef nettir: mümkün olan en kısa sürede çocuğun dil ve iletişim erişimini açmak. Tedavi; kaybın tipine (iletim / sensorinöral), derecesine ve ailenin iletişim tercihlerine göre planlanır. Tanımlar için işitme kaybı nedir?, testler için işitme testleri.
Neden 1–3–6 ay kritik?
Tarama en geç 1. ay, tanı en geç 3. ay, erken müdahale en geç 6. ay. Altı aydan önce tanınıp desteklenen çocuklarda dil sonuçları, daha geç başlayanlara göre belirgin daha iyidir. “Bekleyelim, konuşunca anlarız” yaklaşımı dil penceresini kaçırabilir.
İletim tipi kayıpta tedavi yönü
- Orta kulak sıvısının izlemi / tedavisi
- Gerekirse ventilasyon (kulak) tüpü
- Zar veya kemikçik sorunlarında cerrahi seçenekler (KBB)
Amaç, sesin iç kulağa ulaşmasındaki engeli kaldırmak veya azaltmaktır.
Sensorinöral kayıpta işitme cihazı
Çocuk odyoloğu eşliğinde cihaz seçimi ve ayarı yapılır. Uygun adaylarda cihaz 2. aydan itibaren düşünülebilir. Erken ve düzenli cihaz kullanımı, konuşma ve dil için kritik seslere erişimi artırır.
Koklear implant
İleri–çok ileri derecede sensorinöral kayıpta, uygun işitme cihazından yeterli fayda yoksa koklear implant gündeme gelir. Karar; KBB, odyoloji ve ilgili ekip tarafından odyolojik, görüntüleme ve aile süreciyle birlikte verilir. Türkiye pratiğinde çocuklarda koklear implant değerlendirmesi genelde 12 ay ve üzeri için planlanır; nihai endikasyon ve zamanlama referans merkez ekibine aittir.
İmplant adaylarında pnömokok menenjiti riski açısından aşı durumunun güncel olması önemlidir. Aşı takvimi için: bebeklerde ay ay aşı takvimi.
Dil ve eğitim desteği
İşitme cihazı veya implant tek başına yeterli değildir. Dil terapisi, işitsel rehabilitasyon ve ailenin günlük iletişim stratejileri birlikte yürür. Bazı aileler işaret dili, dudak okuma ve işitsel-sözel yaklaşımları birlikte kullanır; seçim çocuğun ihtiyacı ve aile tercihine göre şekillenir.
Aile ile birlikte izlem
- Tanı sonrası gelişim, konuşma ve dil değerlendirmesi
- Cihaz/implant ayar takipleri
- Okul / özel eğitim gereksiniminin gözden geçirilmesi
- Kardeş ve aile öyküsü varsa genetik danışmanlık tartışması
Ankara Çayyolu / Beytepe’de çocuk sağlığı takibinizde işitme tarama sonuçları, gelişim basamakları ve sevk zamanlaması birlikte planlanır. Acil şüphede randevu alın.
İlgili yazılar
Bu konuyu bütüncül okumak için: