Çoğu kulak ağrısı birkaç gün içinde düzelir ve ciddi hasar bırakmaz. Ancak bazı bulgular mastoid bölge enfeksiyonu, şiddetli dış kulak enfeksiyonu veya kulak zarı deliği gibi tabloları düşündürür. Hangi durumda 112, acil servis veya poliklinik yeterli olduğunu bilmek panik ve gecikmeyi azaltır.
Hemen 112 veya acil servis
- Çocuk çok halsiz, uyanmıyor veya normal tepki vermiyor
- Şiddetli boyun sertliği, dengede ciddi bozulma
- Kulak arkasında belirgin şişlik, kızarıklık veya dokununca ağrı (mastoid bölge)
- 40°C ve üzeri ateş ve çok hasta görünüm
- Kulak kanalına keskin obje (kalem, tel vb.) girdi
- Zayıf bağışıklık sistemi ve şiddetli kulak ağrısı
Bu tablolar acil görüntüleme ve tedavi gerektirebilir. Beklemeyin.
24 saat içinde doktora
- Kulak ağrısı 2–3 günden uzun sürüyor veya kötüleşiyor
- 38°C ve üzeri ateş 48 saatten uzun devam ediyor
- Kulaktan kan veya sürekli akıntı
- Dış kulak kızarık, şiş ve ağrılı
- İşitme belirgin azaldı
- İki yaşından küçük çocukta her iki kulakta ağrı
- Ağrı kesiciye rağmen iki saatten uzun şiddetli ağrı
- Kan veya irinli akıntı, boyun ağrısı veya baş ağrısı birlikte
Orta kulak enfeksiyonunda kulak zarı küçük delikle akıntı yapabilir; bu çoğu zaman ağrıyı hafifletir ve birkaç gün içinde kapanır. Yine de hekime bildirin.
Evde izlem uygun olabilir
Çocuk uyanık, oynuyor, ağrı kesiciyle rahatlıyor ve ciddi uyarı işareti yoksa gece başlayan hafif kulak ağrısı için sabah çocuk doktorunu aramak çoğu zaman yeterlidir. Ağrı kesiciye iki saat içinde yanıt yoksa gece de hekime ulaşın. İlk 48 saatte ağrı kontrolü ve sıvı alımı önceliklidir.
Üç aydan küçük bebeklerde ateş eşiği daha düşüktür; her ateş için erken görüşme planlayın. Bebeklerde kulak muayenesi tanı için şarttır; telefonla antibiyotik başlanması uygun değildir.
Ne zaman tekrarlayan enfeksiyon?
Bir yılda dörtten fazla orta kulak enfeksiyonu veya altı ayda üçten fazla tekrar, östaki borusu işlevini değerlendirmeyi gerektirebilir. Konjugat pnömokok ve grip aşıları bazı enfeksiyonları azaltabilir; dumansız ortam ve el yıkama da destekleyicidir.
Kulak ağrısı bazen kulaktan kaynaklanmayan sorunlardan gelir: boğaz enfeksiyonu, diş çürüğü, çene eklemi rahatsızlığı veya bademcik sorunları. “Kulak ağrısı = kulak enfeksiyonu” varsayımı her zaman doğru değildir; hekim kulak, boğaz ve diş bölgesini birlikte değerlendirir. Gece başlayan ağrıda sabaha kadar beklemek çoğu zaman uygun olsa da ağrı kesiciye yanıt yoksa gece de hekime ulaşın.
Orta kulak enfeksiyonu tedavisi, kulak ağrısı nedenleri ve bebek kulak çekiyor yazılarıyla birlikte okuyun.
Kulak ağrısı ile birlikte boyun ağrısı, şiddetli baş ağrısı veya ışığa hassasiyet farklı tabloları düşündürür; acil değerlendirme gerekebilir. Kulak travması sonrası ağrı, işitme kaybı veya kulaktan kanama varsa beklemeyin.
Rutin poliklinik ziyareti çoğu kulak ağrısı için yeterlidir; ancak çocuğunuz çok hasta görünüyorsa acil servis uygun olabilir. Kararsızsanız çocuk doktorunuzu arayın.
Kulak ağrısı ile birlikte boyun ağrısı, şiddetli baş ağrısı veya ışığa hassasiyet farklı tabloları düşündürür; acil değerlendirme gerekebilir. Kulak travması sonrası ağrı, işitme kaybı veya kulaktan kanama varsa beklemeyin.
Rutin poliklinik ziyareti çoğu kulak ağrısı için yeterlidir; ancak çocuğunuz çok hasta görünüyorsa acil servis uygun olabilir. Kararsızsanız çocuk doktorunuzu arayın.
Gece başlayan kulak ağrısında ağrı kesiciye yanıt yoksa gece de hekime ulaşın. Sabah randevusu planlamak çoğu hafif tablo için yeterlidir.